同一個人，相隔幾天驗 PSA，數值有時會明顯不同。當中部分原因，其實與檢測前的日常活動有關。掌握一些小貼士，有助減少「假性升高」帶來的虛驚。
Q1：簡醫生，檢測前有哪些活動需要避免？
A1：幾項日常活動都可能短暫推高 PSA。其中性行為的影響最為人熟悉，有刊於《Urology》期刊的研究發現，射精後約 87% 男士的 PSA 會上升，平均在 1 小時後升幅約 0.8 ng/mL，當中約 92% 人在 24 小時內、約 97% 人在 48 小時內回復基線水平。此外，長途騎單車、劇烈運動同樣可能令數值上升。因此一般建議在抽血前約 48 小時，避免性行為及劇烈運動。
Q2：身體有炎症或剛做過檢查，可以照常驗嗎？
A2：不建議在身體有炎症的時候做PSA檢查。尿道感染或前列腺發炎期間，PSA 大機會偏高；剛接受導尿、膀胱鏡或前列腺穿刺等程序後，數值亦可能受影響。一般而言，待感染或炎症處理妥當，或在程序後相隔約 4 至 6 星期再檢測，會較能反映真實水平。此外，如目前正在服用任何前列腺相關的藥物，亦應向醫生說明，以避免診斷受影響。
Q3：如果第一次數值偏高，是否要接著做穿刺來檢查是否患有前列腺癌？
A3：未必需要即時進行。臨床上，醫生常會先安排重驗後對比結果。有研究分析發現，在排除上述干擾因素後重驗，約 38% 原本偏高的個案會回落至正常範圍。因此醫生會綜合考慮 PSA 值的上升速度、密度及整體趨勢，而非單憑一次數值便作決定。保持耐性、依從醫生安排覆驗，往往能減輕不必要的心理負擔。
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