在疫情及流感高峰期，許多人習慣每天吞服高劑量的維他命C補充劑以增強免疫力。然而，這種看似健康的日常習慣，卻可能隱藏著傷害泌尿系統的巨大風險！
Q1：簡醫生，維他命C會自然排出體外嗎？
A：這是許多人常犯的誤解。維他命C（抗壞血酸）的確是水溶性的，人體無法吸收的多餘部分會經由尿液排出。但問題在於其「代謝過程」。當大量維他命C在體內代謝時，一部分會轉化為「草酸（Oxalate）」。草酸一旦進入尿液，極易與尿液中的鈣離子結合，形成難以溶解的草酸鈣結晶（佔泌尿道結石的80%以上），這正是最常見的腎結石成分。
Q2：吃多少維他命C才會增加生腎石的風險？
A：關鍵在於「高劑量補充劑」。根據《美國醫學會雜誌》（JAMA）醫學研究指出，男性若每天服用超過 1000 毫克的維他命C補充劑，其罹患腎結石的風險會顯著上升。日常飲食中從新鮮蔬果（如橙、奇異果）攝取的天然維他命C，劑量通常很安全，不會引發結石。風險主要來自於市售的高濃度維他命C水溶片或藥丸。
Q3：如果曾經生過腎石，還能吃維他命C嗎？
A：建議盡量從天然食物中攝取。美國腎臟基金會強烈建議，曾患有草酸鈣結石的患者，應避免常規服用大劑量的維他命C補充劑。若因特殊醫療需要必須服用，應先諮詢醫生意見，並確保每天飲用充足的水分（至少 2.5 至 3 公升），以稀釋尿液中的草酸濃度，降低結晶沉澱的機會。
如有疑問，請諮詢專科醫生。
#簡煒文醫生 #DrRaymondKan #urologyhk #泌尿外科專科 #泌尿科醫生 #urologist #腎結石 #維他命C #草酸鈣結石 #保健品風險 #泌尿健康 #結石預防
參考資料
JAMA Internal Medicine — Ascorbic Acid Supplements and Kidney Stone Incidence Among Men(2013)
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/1568519
National Kidney Foundation — Calcium Kidney Stones https://www.kidney.org/kidney-topics/calcium-kidney-stones
