當腎石痛楚發作時，不少患者會在網上搜尋各種「排石偏方」，希望免卻手術之苦。從喝啤酒到喝蘋果醋，這些坊間流傳的方法究竟是醫學奇蹟，還是反而會加重病情的危險行為？
Q1：簡醫生，喝啤酒可以利用利尿作用把結石沖出來嗎？
A：這是一個極度危險的錯誤迷思。啤酒的確含有酒精，能產生短暫的利尿作用，令尿量增加。但問題在於，啤酒本身含有極高的嘌呤（Purine），在體內代謝後會產生大量尿酸。此外，酒精會導致身體脫水，當短暫的利尿作用過後，尿液會變得更加濃縮。美國芝加哥大學的研究明確指出，飲用啤酒不僅無法有效排石，反而會顯著增加形成尿酸結石的風險。要增加尿量，喝清水永遠是最安全有效的選擇。
Q2：喝蘋果醋或可樂可以溶解腎石嗎？
A：可樂含有磷酸，大量飲用不僅無助於溶解結石，反而可能促進另一種結石（磷酸鈣結石）的形成，同時高糖分也會增加代謝負擔。至於蘋果醋，雖然含有醋酸，但進入人體後的濃度根本不足以溶解堅硬的鈣化結石。長期大量飲用未經稀釋的蘋果醋，反而可能灼傷食道黏膜及破壞牙齒琺瑯質。
Q3：喝檸檬水對溶解腎石有效嗎？
A：喝檸檬水是少數具有醫學實證支持的輔助方法。檸檬和青檸含有豐富的天然「檸檬酸（Citrate）」。《美國國家衛生院》（NIH）的文獻指出，尿液中的檸檬酸能與鈣離子結合，從而抑制草酸鈣結晶的形成及擴大。因此，對於體內缺乏檸檬酸的結石患者，每天飲用無糖的鮮榨檸檬水，確實有助於預防草酸鈣結石的復發。但請注意，這僅是「預防」手段，並不能將已經形成的巨大結石「溶解」掉。若結石已引起阻塞或劇痛，仍需尋求泌尿外科專科醫生進行專業治療。
如有疑問，請諮詢專科醫生。
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參考資料
University of Chicago Kidney Stone Program — The Coke Treatment is Useless(2014)
https://kidneystones.uchicago.edu/2014/09/09/the-coke-treatment/
National Institutes of Health (NIH) PMC — Citrate salts for preventing and treating calcium containing kidney stones(2015)
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9578669/
